Нурлатский филиал ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии по Республике Татарстан (Татарстан)» напоминает о Всемирном дне борьбы с туберкулезом
Всемирный день борьбы с туберкулезом ежегодно отмечается 24 марта по инициативе Всемирной организации здравоохранения.
Эта дата выбрана в честь доклада немецкого микробиолога Роберта Коха об открытии им возбудителя туберкулеза, названного бациллой Коха, сделанного им на заседании физиологического общества в Берлине в 1882 году.
– Туберкулез – «классическое» инфекционное заболевание, и любой человек, имевший контакт с возможным источником инфекции, при определенных условиях может заразиться. Источником возбудителя инфекции – микобактерии туберкулеза – могут быть больные открытой формой туберкулеза, выделяющие микобактерии в окружающую среду (бактериовыделители); домашние и дикие животные с открытой формой туберкулеза и выделяющие возбудителя в окружающую среду. Источниками заражения также могут стать сохранившиеся в жизнеспособном состоянии микобактерии туберкулеза из окружающей среды.
Важно! При отсутствии лечения каждый больной активным туберкулезом способен заразить 10–15 человек из своего окружения.
Главный путь передачи инфекции – аэрогенный (через воздух), чаще всего воздушно-капельный (при разговоре, чихании, кашле, кровохарканье), реже воздушно-пылевой. Иногда отмечаются другие пути заражения – контактный, пищевой, трансплацентарный и другие.
Риск развития заболевания туберкулезом повышается при иммунодефиците различной этиологии; отсутствии БЦЖ-прививки (у детей); неблагоприятных социальных факторах (отсутствие медицинского обследования, нахождение в местах лишения свободы, приютах и другое).
Самый мощный фактор, многократно увеличивающий риск заболевания, – ВИЧ-инфекция. Активный туберкулез у ВИЧ-больных регистрируется в 20–30 раз чаще, чем у неинфицированных.
От заражения микобактериями защититься практически невозможно, в течение жизни мы сталкиваемся с ними постоянно. Но это далеко не всегда приводит к заболеванию – мощный человеческий иммунитет способен достаточно эффективно справляться с туберкулезной инфекцией, и болезнь не развивается. Но иногда небольшое количество микобактерий остается в организме человека в неактивном состоянии – возникает латентная туберкулезная инфекция (латентный туберкулез), при которой очаг воспаления не определяется на флюорографии или рентгене легких, выделения микобактерий нет, отсутствуют клинические проявления (одышка, влажный или сухой кашель, слабость, интоксикация, кровохарканье и прочее). Человек чувствует себя здоровым, не предъявляя никаких жалоб.
Важно! Своевременное выявление латентного туберкулеза и профилактическое лечение в большинстве случаев способно предотвратить развитие активного заболевания и дальнейшее распространение туберкулезной инфекции.
Сегодня для выявления туберкулезной инфекции используются внутрикожные тесты и тесты, основанные на высвобождении гамма-интерферона (IGRA-тесты, Interferon-gamma release assays). К внутрикожным тестам относятся проба Манту и Диаскинтест. К IGRA-тестам (иногда их называют «анализами крови на туберкулез») – квантифероновый тест, ТБ-ферон и T-SPOT (Т-спот).
Эти тесты особо важны в «группах риска» – при наличии контактов с возможным источником туберкулезной инфекции (семейных, бытовых или профессиональных), у лиц с иммунодефицитом различной этиологии (в частности, у ВИЧ-инфицированных), у детей, не вакцинированных БЦЖ.
Для профилактики заболевания у детей проводится вакцинация от туберкулеза с использованием вакцины БЦЖ. Именно у маленьких детей туберкулез характеризуется особо тяжелым течением, представляя для малышей смертельную опасность. Сегодня БЦЖ – единственная вакцина против туберкулеза, успешно применяемая в большинстве стран мира уже много лет.
Важно! БЦЖ не защищает от инфицирования туберкулезными микобактериями в дальнейшей «взрослой» жизни, но надежно защищает детей от самых тяжелых форм туберкулеза: туберкулезного менингита, туберкулеза костей и суставов и тяжелых форм туберкулеза легких (милиарного туберкулеза). Особо опасен туберкулезный менингит, при отсутствии вакцинации БЦЖ приводящий к смерти ребенка.
Сегодня туберкулез – болезнь излечимая! Современный уровень развития медицины, своевременное выявление заболевания с последующим адекватным лечением позволяют добиться ликвидации активного туберкулезного процесса и отсутствия повторных рецидивов у 90–95% пациентов.